故事承接《绿野仙踪》结局。桃乐西回到堪萨斯后，坚持奥兹国是真实的，被婶婶送入圣菲精神病院。病院里三个病友：一个总拔自己稻草般头发的瘦高个、一个自称需要上油的僵硬胖子、一个蜷缩角落吼叫的秃头男。主治医生使用“意志消除疗法”，试图让她相信一切都是幻觉。但每当医院午夜停电，走廊会出现黄砖路的贴纸，病友们像被附体般说出奥兹国的秘密——原来奥兹国是精神病人反抗镇压的隐喻世界，而桃乐西是唯一逃出去又回来报信的人。医生真实的身份是“西方坏女巫”的转世，要让她永远闭嘴。
将童话解构成精神压迫史，毛骨悚然又浪漫至极。铁皮人的眼泪混着锈水流下那一帧，足以载入恐怖片史册。
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